Хронические алкогольные психозы
К этой группе заболеваний относят алкогольный бред ревности, хронический алкогольный галлюциноз, корсаковский амнестиче-ский алкогольный психоз, алкогольную энцефалопатию Гайе - Вернике и др. А. А. Портнов и И. Н. Пятницкая (1973) справедливо подчеркивают, что если для некоторых из этих клинических форм (корсаковский психоз) алкоголизм играет основную патогенетическую роль, то для других форм действие алкогольной патологии скорее опосредованное.
Наиболее распространенным хроническим алкогольным психозом является алкогольный бред ревности. Заболевание встречается в трех вариантах, соответствующих различным стадиям алкогольного заболевания [Соцевич Г. Н., 1963].
Первый вариант характеризуется нестойкими транзиторными идеями ревности, возникающими в состоянии опьянения и исчезающими после протрезвления.
При втором варианте идеи ревности возникают в состоянии алкогольного делирия или галлюциноза, когда содержание галлюцинаторных переживаний составляют сцены "измены" жены.
После выхода из психоза идеи ревности остаются и фиксируются по механизму резидуального бреда. Чаще всего встречается третий вариант, при котором развивается стойкий бред ревности с паранойяльной структурой.
Идеи ревности занимают в бредовых построениях центральное место, они полностью овладевают больным, не исчезая и в периоды длительного воздерживания от алкоголя. В последующем состояние усложняется: к бредовым идеям ревности присоединяются идеи отравления, отношения, иногда преследования.
При лечении больных с идеями ревности, транзиторными и непосредственно связанными с опьянением, основное внимание нужно обратить на активную антиалкогольную терапию.
Далее >>>
Авторы статей: Г.Я. Авруцкий, А.А. Недува
Металкогольные психозы | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
