Алкогольные энцефалопатии-1
В своей диссертации "Об алкогольном параличе" (1887) он не только выделил отдель-ную (вторую после прогрессивного паралича) психическую болезнь, позже названную его именем, но и описал другие типы, относимые в настоящее время к алкогольным энцефалопатиям.
К алкогольным энцефалопатиям относится группа металкогольных психозов, сочетающая психические нарушения с системными соматическими и неврологическими расстройствами, нередко преобладающими в клинической картине заболевания.
При втором типе делирий развивался преимущественно у лиц 30-40 лет. Ему предшествовал продромальный период продолжительностью до месяца. В это время постоянно отмечались диспепсические расстройства (снижение аппетита вплоть до анорексии, тошнота, рвота, понос), сопровождаемые похуданием, расстройствами ночного сна, субфебрильной температурой, астенией.
Отечественные психиатры частой причиной смерти при делириях (прежде всего тяжелом) считают отек мозга [Смирнова И. Н. и др., 1971; Ларичева Г. И., 1974; Гофман А. Г. и др., 1970]. Смертность повышается с возрастом, и у больных старше 55 лет достигает 34% случаев [Feuerlein W.
При аменции постоянны такие позитивные расстройства, как бред, галлюцинации, кататонические симптомы, всегда с отчетливым аффектом недоумения (растерянностью), проявляющимся во внешнем облике и в мимике больных.