Патогенез металкогольных психозов-4
Направленность агрессии на жену, а не на предполагаемого соперника, свидетельствует, по мнению авторов; о ведущей роли связанных с ее изменой материальных потерь.
В части случаев алкогольной паранойи возникновение бреда обусловлено также и психогенными факторами, всегда существующими при этом заболевании [Meggendorfer F., 1928; Mayer-Gross W. et al., 1960]. Это не только напряженные отношения между супругами, возникающие в период заболевания.
Как показала работа P. Berner и соавт. (1966), жены больных часто оказываются "женщинами с прошлым", известными ранее "свободным образом жизни". В ряде случаев жены больных дают поводы для ревнивых подозрений.
Нередко сами больные ранее состояли в неудачных браках, в частности, жены им действительно изменяли. О том, что при алкогольной паранойе психогенный фактор имеет определенное значение, говорят ослабление и возможная его инкапсуляция при разлуке супругов, в частности после развода.
Появление отчетливых депрессивных расстройств в развернутых (II и III) стадиях алкоголизма может рассматриваться в качестве "нажитой" циркулярное , непосредственно зависящей от собственно токсического воз-действия алкоголя.
Вместе с тем в патогенезе алкогольной депрессии несомненно имеет значение конституциональный фактор.
Об этом свидетельствуют частое возникновение алкогольной депрессии и ее большая глубина у женщин, у которых аффективные расстройства при всех психозах (и эндогенных, и соматически обусловленных), встречаются чаще и более выражены.
В генезе легких, непродолжительных депрессий несомненно участие психогенного момента.
Одной из причин атипичных и смешанных форм металкогольных психозов является так называемая органически неполноценная почва, обусловленная в первую очередь перенесенными черепно-мозговыми травами. По-видимому, и здесь имеет значение конституциональный фактор.
<<< Назад
Авторы статей: Г.В. Морозов и др.
Симптомы и последствия | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
