Классический делирий-7
Больные помнят (нередко очень подробно) содержание психических расстройств, в первую очередь галлюцинаций, в то время как происходившие вокруг, а также собственное поведение подвергается частичной и даже полной амнезии.
Делирий во всех случаях заканчивается астенией, симптомы которой подвержены большим колебаниям. В ряде случаев возникают переходные синдромы.
Чаще всего они встречаются при литическом окончании психоза. У мужчин по частоте преобладает резидуальный бред; у женщин - субдепрессивные и депрессивные состояния.
Делирий всегда сопровождается неврологическими и соматическими, в основном вегетативными расстройствами.
Для "классического" делирия также как и ряда других его типов, характерны мелкое ритмичное дрожание (тремор), прерываемое более сильными толчками, напоминающими в случаях генерализации дрожь при ознобе, а также атаксия, мышечная гипотония, гиперрефлексия.
Часто, особенно у лиц среднего возраста, наблюдается сильная потливость со специфическим запахом пота, как от давно не мытых ног.
Постоянны гиперемия кожных покровов, особенно лица, тахикардия, отчетливые и даже резкие перепады артериального давления, преимущественно его понижение, тахипноэ, увеличение печени, желтушность склер.
Температура чаще всего субфебрильная, но в ряде случаев достигает высоких цифр - 39-40 С. Приблизительно у 5% больных во время делирия возникают судорожные припадки.
В крови обнаруживаются лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличенная СОЭ. Для делирия характерны билирубинемия, холестеринемия, азотемия, а содержание протромбина значительно уменьшается.
Постоянно можно выявить уробилинурию, олигурию, альбуминурию, ту или иную степень обезвоживания и тканевого ацидоза, снижение в крови уровня натрия и магния.
<<< Назад
Авторы статей: Г.В. Морозов и др.
Симптомы и последствия | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
