Делирии-2
Добавочным критерием служит продолжительность психоза.
Большая часть психиатров выделяют "классический" алкогольный делирий, хрестоматийно описанный в большинстве руководств и учебников.
Частота "классического" делирия различна: при небольшом числе типов делирия часто диагностируют "классический" делирий; исследователи, описывающие значительное число типов, не склонны считать его частой формой.
Выделение "классического делирия оправдано тем, что он является как бы моделью и позволяет, во-первых, ознакомиться со всеми или с большинством расстройств, свойственных делириям, а во-вторых, выявить наиболее частые формы, отклоняющиеся от него. Формы алкогольного делирия связаны:
а) с редукцией психических, нередко вегетативно-соматических расстройств, а также укорочением;
б) с усложнением картины делирия расстройствами, свойственными другим острым металкогольным психозам (галлюцинозам и параноидам), или эндоформными нарушениями (онейроид, психический автоматизм и др.);
в) с усложнением клинической картины делирия выраженными вегетативными и неврологическими симптомами. Перечисленные особенности позволяют выделить следующие формы делириев:
1) "классический"; 2) редуцированный;
3) смешанные и атипичные; 4) тяжелые.
Выделение этих типов условно, а границы между ними часто нечеткие. Однако при всей своей условности предложенная классификация помогает лучше ориентироваться по крайней мере в двух наиболее важных вопросах - в терапевтической тактике и в прогнозе.
Выделение типов делирия, по особен-ностям клинических проявлений, может способствовать и пониманию некоторых патогенетических закономерностей.
<<< Назад
Авторы статей: Г.В. Морозов и др.
Симптомы и последствия | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
