Реактивные состояния
К этой группе психических заболеваний относятся разнообразные по клинической картине и интенсивности проявлений острые состояния, которые объединяются следующими признаками: более или менее внезапная психическая травма (внезапная утрата близкого человека, авария, катастрофа и др.); возникновение психоза непосредственно после психогении или через небольшой промежуток времени после нее (часы, реже дни); соответствие содержания психотических переживаний характеру психической травмы; обратимость психоза по мере прекращения действия психотравмирующего фактора.
Указанные признаки хотя и имеют основное дифференциально-шагностическое течение, тем не менее часто необходима ихкоррекция, поскольку, например, острые психические травмы могут провоцировать ранее латентно протекавшие эндогенные психические заболевания, например шизофрению, или служить как бы пусковым механизмом для манифестации психоза другой этиологии, например эндореактивных депрессий Вайтбрехта (Weitbrecht, 1960).
При авариях и катастрофах взаимодействует ряд факторов, и чисто психическое воздействие может сочетаться с черепно-мозговыми травмами, ранениями, отравлениями и др. (так называемые миксты).
При массовых катастрофах к патогенны? факторам добавляется воздействие паники, включающей большие группы людей, взаимно индуцирующих психические расстройства, что приводит к массовым психогенным психозам.
Однако, несмотря на всю сложность диагностики, указанные признаки могут быть опорными при отграничении этой группы психозов и определять как общую тактику терапии, так и ее зависимость от клинической картины и условий возникновения и развития психоза.
Среди всего многообразия реактивных психических нарушений можно выделить следующие основные труппы: аффективно-шоковые психогенные реакции; депрессивные психогенные реакции; реактивные бредовые психозы.
Авторы статей: Г.Я. Авруцкий, А.А. Недува
Неврозы, психопатии | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
