Патологические развития личности
В целом реактивные психозы имеют благоприятный прогноз, однако после психогений в форме как описанных выше неврозов и невротических реакций, так и реактивных психозов могут формироваться постреактивные патологические развития личности, отличающиеся от психопатии более тесной связью с психогенными факторами.
Состояния, относимые к патологическим развитиям (противопоставляемым процессуально текущим заболеваниям), отличаются длительностью, формируются при сочетании повторных психотрав-мирующих факторов, преморбидного своеобразия личности, нередко с соматической недостаточностью.
Описаны также патологические развития на фоне определенного личностного дефекта, связанного с перенесенным эндогенным психозом, травмой, церебральным атеросклерозом и др. Эти так называемые вторичные патологические развития личности на дефектной почве дают чрезвычайно сложные и полиморфные клинические картины и представляют большие трудности для терапии.
При лечении больных с патологическими развитиями личности должна учитываться не только необходимость непосредственного чисто симптоматического терапевтического воздействия, но и важность профилактического влияния, которое может в комплексе с реабилитацией и психотерапией способствовать приостановке болезненного процесса.
Важно усилить компенсаторные механизмы, которые могут предотвратить стабилизацию невротических и психопатических расстройств и формирование психопатической личности.
Более прочная связь психопатологических расстройств при патологических развитиях со структурой личности требует длительного, настойчивого сочетания медикаментозного лечения и мер социальной реабилитации, среди которых психотерапия и трудотерапия играют основную роль.
Медикаментозные и социореабилита-ционные мероприятия прямо зависят от динамики заболевания и его синдромальной структуры.
Далее >>>
Авторы статей: Г.Я. Авруцкий, А.А. Недува
Неврозы, психопатии | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
