Невротическая депрессия-1
Эти состояния требуют изменения терапевтической тактики усилением имеющегося у транквилизаторов со стимулирующим действием тропизма к депрессиям невротического гепеза.
Этой цели служит прежде всего азафен, действие которого в наибольшей мере развертывается на уровне невротических депрессий, причем в упорных случаях его дозы можно увеличить до 200-300 мг в день.
Очень хорошие результаты получены при лечении пиразидо-лом в сравнительно небольших дозах (75-150 мг в день).
Из-за отсутствия холинолитического побочного действия пиразидол как и азафен, не осложняет вегетативные нарушения.
В более упорных случаях, особенно при подозрении па "эндогенизацию" депрессии, целесообразно добавить к основной терапии транквилизатором малые дозы "больших" антидепрессантов (мелипрамин или амитрип-тилин по 25-75 мг в день), иногда хороший эффект дают ингибиторы МАО (нуредал).
Если этих мер недостаточно и при динамическом наблюдении депрессия все более углубляется, теряя связь с психогенным фактором, т. е. все в большей мере становится эндогенной, то требуется повышение доз трициклических антидепрессантов.
Определенные коррективы вносят и в тактику психотерапии.
<<< Назад
Авторы статей: Г.Я. Авруцкий, А.А. Недува
Неврозы, психопатии | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
