Лечение неврозов и психопатий
На современном этапе развития психиатрии, особенно в связи о успехами лечения психозов, выделение пограничных состояний для целей терапии имеет ряд особенностей.
Разграничение психических заболеваний по принципу прогре-диентного и регредиентного течения, разделение психиатрии на "большую" и "малую" (П. Б. Ганнушкин) в последние годы стали весьма затруднительными в связи со сдвигами в клинической картине, течении и прогнозе в итоге массовой фармакотерапии и новыми возможностями реабилитации больных "большими" психозами.
Основной чертой лекарственного патоморфоза психозов явился сдвиг с психотического на неврозо- и психопатоподобный уровень расстройств, остановка или замедление прогредиентности с далеко идущими регредиентными тенденциями.
Все это привело к резкому увеличению в амбулаторной практике числа достаточно глубоких ремиссий, вялотекущих форм психозов, трансформации галлюцинаторных и бредовых расстройств в сторону сходства с обсессивно-фобическими неврозоподобными и психопатоподобными синдромами, учащению стертых или маскированных депрессий и т. д.Указанные особенности современной клиники психозов, а именно их непсихотические формы дают полное основание рассматривать их в широком круге пограничных состояний, требующих новых терапевтических подходов.
Терапия реактивных состояний и неврозов представляет собой один из наиболее сложных разделов современной терапии, что тесно связано с клиническими проблемами отграничения, дефиниций, динамики, исходов этих чрезвычайно распространенных заболеваний.
Одни авторы склонны расширять эту группу психических нарушений, относя к ним ряд соматических заболеваний, таких, как гипертоническая болезнь, язвенная болезнь и другие "системные" неврозы.
Далее >>>
Авторы статей: Г.Я. Авруцкий, А.А. Недува
Неврозы, психопатии | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
