Поддерживающее амбулаторное лечение больных алкоголизмом
В поддерживающем амбулаторном лечении нуждаются больные, прошедшие курс активной противоалкогольной терапии в условиях амбулатории, полустационара, стационара и т. д. Поддерживающая терапия является обязательным этапом противоалкогольного лечения, предотвращающим рецидивы заболевания.
Ее длительность составляет 5 лет.
В Приказе Министерства здравоохранения СССР 291 от 23.03.76 г. об обязательных минимальных курсах лечения больных алкоголизмом отмечено, что на этом этапе проводятся различные варианты психотерапии, общеукрепляющая и симптоматическая терапия, назначаются психотропные препараты, УРТ, поддерживающее противорецидивное лечение сенсибилизирующими средствами.
Регламентированы лишь курсы УРТ. Остальные методы лечения используются в зависимости от состояния больных. УРТ проводится отдельными курсами для поддержания и закрепления выработанного отрицательного условного рефлекса на алкоголь.
На первом году ремиссии УРТ проводят трижды: в виде курса активного противоалкогольного лечения, затем повторными курсами через 3 и 4-6 мес. На втором году ремиссии УРТ проводится 2 раза в год; на третьем году ремиссии-1 раз в год.
На этапе пассивного учета (4-5-й год ремиссии) УРТ проводится по показаниям [Бабаян Э. А., 1976]. Больным с легко актуализирующимся патологическим влечением к алкоголю средства, сенсибилизирующие к алкоголю, должны назначаться сразу же после выписки из стационара.
В течение первого года ремиссии эти средства применяются ежедневно в течение 1 - 3 мес, с перерывами между этими курсами 2 мес; на втором году ремиссии - ежедневно в течение 1-2 мес, с перерывами между курсами до 3 мес; на третьем году ремиссии - ежедневно в течение 1-1/г мес с перерывами между курсами до 4-6 мес; на четвертом и пятом годах ремиссии - ежедневно в течение 1 - 1 /2 мес с перерывами между курсами до 6 мес.
Далее >>>Авторы статей: Г.В. Морозов и др.
Мед. и психотерапия | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
