Начальный этап-медикаментозное лечение алкоголизма
На этом этапе терапия имеет целью купировать алкогольные эксцессы, в том числе запой, абстинентные симптомы и нормализовать соматическое состояние больных.
Для этого комплексно применяют различные лекарственные средства. В повседневной практике наиболее важное значение имеет купирование абстинентных явлений.
При купировании абстиненции основная цель-быстро облегчить состояние больного.
Интенсивное медикаментозное воздействие позволяет ускорить подготовку к основным антиалкогольным мероприятиям, быстро восстановить работоспособность больного, предупредить внезапный отказ от лечения из-за сохраняющегося выраженного влечения к алкоголю.
Витаминотерапия. Тиамин (витамин В i) имеет особое значение в купировании алкогольной абстиненции.
Его использование считают одним из наиболее патогенетически обоснованных методов, что, в частности, было подтверждено изучением эффективности тиамина при алкогольных энцефалопатиях (см. Терапия металкогольных психозов).
В последние годы стали применять большие дозы витамина В , однако купировать тяжелую абстиненцию только одним тиамином даже в максимальных дозах (более 1000 мг/сут) не удается [Blackstock Е. et al., 1972].
Витамин В| с одинаковым эффектом применяется в виде двух солей - бромида тиамина и хлорида тиамина (1 мг хлорида соответствует по фармакологической активности 1,29 мг бромида). Суточные дозы препарата (с пересчетом на бромид), применяемые при алкогольной абстиненции, составляют 50-300 мг.
Суточная доза зависит от тяжести абстиненции и особенно от симптомов органического поражения ЦНС в ее структуре.
Далее >>>Авторы статей: Г.В. Морозов и др.
Мед. и психотерапия | Алкоголизм, заболевания психики [домой]