Антидепрессанты и психостимулирующие препараты
Антидепрессанты и психостимулирующие препараты все шире используются для лечения алкоголизма, что связано со значительной частотой аффективных нарушений у этих больных.
Депрессивные симптомы при алкоголизме обычно сочетаются с неврозоподобными и психопатоподобными расстройствами, и наиболее эффективными оказались седативные антидепрессанты (типа амитриптилина).
Средства, у которых антидепрессивный эффект сочетается с выраженным стимулирующим действием (мелипрамин), не нашли широкого применения при алкоголизме прежде всего из-за усиления психопатоподобных симптомов, нарушений сна, а в ряде случаев привыкания.
Из лекарственных средств этого ряда довольно широко используется в СССР лишь отечественный препарат сиднокарб. Амитриптилин (триптизол) используется при наличии отчетливого депрессивного компонента и первичного патологического влечения к алкоголю.
Уже в первые часы после приема амитриптилина улучшается настроение и ослабевает тревога, больные становятся живее, активнее, оптимистичнее. Параллельно уменьшаются фобические проявления, раздражительность, а также патологическое влечение к алкоголю.
Амитриптилин применяется внутрь внутримышечно в дозах 25-150 мг/сут. Иногда амитриптилин вызывает побочные явления: головокружение, гипергидроз, тахикардию, нарушения сна.
Препарат противопоказан при глаукоме, гипертрофии предстательной железы, атонии мочевого пузыря. Не следует комбинировать амитриптилин с ингибиторами МАО.
Пиразидол - отечественный препарат, не вызывающий вегетативных нарушений, характерных для амитриптилина и других трициклических антидепрессантов. Пиразидол можно шире использовать при лечении больных алкоголизмом, отягощенном соматической патологией.
Далее >>>
Авторы статей: Г.В. Морозов и др.
Мед. и психотерапия | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
