Рвотные препараты, используемые для условнорефлекторной терапии
Вещества центрального рвотного действия.
Апоморфина гидрохлорид - наиболее распространенное рвотное средство, применяющееся при алкоголизме для выработки отвращения к алкогольным напиткам.
Действие апоморфина, вызывающего центральную рвоту, обычно начинается через 3-4 мин после инъекции, когда возникает комплекс вегетативно-сосудистых реакций: саливация, покраснение или побледнение лица, усиление потоотделения, тошнота, учащение пульса, сменяющееся его замедлением, снижение артериального давления.
Указанная симптоматика нарастает и через 3-5 мин возникает рвота, продолжающаяся 2-10 мин. После рвоты самочувствие несколько улучшается, больной испытывает сонливость, слабость.
Иногда рвота бывает повторной и затягивается на 20-25 мин. Индивидуальная чувствительность к апоморфину очень различна, что определяет необходимость индивидуального подбора дозы.
Минимальной дозой, вызывающей тошнотно-рвотную реакцию, принято считать 0,1-0,2 мл 1% раствора или 0,2-0,4 мл 0,5% раствора препарата.
Однако следует учитывать, что у большинства больных алкоголизмом (особенно во II стадии) с высокой толерантностью к алкоголю и утратой защитного рвотного рефлекса повышается устойчивость к апоморфину.
Это требует уве-личения дозы или сочетания апоморфина с рефлекторными рвотными препаратами - сульфатом меди или цинка, эметином, ипекакуаной и др. При появлении тошноты больному дают нюхать спиртной напиток, а с появлением рвоты - пить его небольшими глотками.
При этом вырабатывается рвотная реакция на зрительно-обонятельные и вкусовые раздражения.
Далее >>>
Авторы статей: Г.Я. Авруцкий, А.А. Недува
Лекарственные средства | Алкоголизм, заболевания психики [домой]