Приступообразно текущая параноидная шизофрения
Наиболее типичным проявлением приступообразного течения служат острые параноидные состояния. Для этих больных наиболее характерно сочетание типичных галлюцинаторно-параноид-ных и аффективных расстройств.
Клиника бредовой шизофрении представляет собой центральную проблему в истории психиатрии, начиная с Пинеля (Pinel), Эскироля (Esquirol), Ласега (Lasegue) и до настоящего времени. Изучение клиники бредовых психозов не только отражало развитие психиатрии как науки, но всегда было актуальным в связи с тем, что эти больные составляют наиболее значительное и в то же время наиболее курабельное число психически больных.
Другим важнейшим способом борьбы с фебрильной кататонией является назначение аминазина в достаточно высокой дозе (300-400 мг в день) парентерально. Для устранения побочных неврологических эффектов применяют кортикостероидные препараты, которые, по-видимому, не только стабилизируют сосудистый тонус, но и меняют реактивность организма.
Иногда она вначале субфебрильная, а затем постепенно повышается. В других случаях температурная кривая неправильная, фебрильные и гиперпирексические температурные зубцы приходятся на различное время суток, а в промежутках сохраняется субфебрилитет.
Наиболее целесообразна максимально интенсивная терапия сильными общеантипсихотическими средствами типа мажептила, триседила, метеразина с быстрым наращиванием доз вплоть до максимальных, применение полинейролепсии, "зигзагов" и др.