Приступообразно текущая параноидная шизофрения-16
Индикацией такого рода состояний служит та же методика постепенного снижения доз, что можно начинать спустя несколько недель после стабилизации клинической картины болезни.
При отсутствии ее ухудшения можно использовать тактические приемы, описанные применительно к затяжным состояниям. Во внебольничной практике увеличиваются контингенты больных с вялым течением процесса в результате длительной нейролепсии.
Среди них большой удельный вес занимают больные с приступообразным течением, которое в условиях длительной шаблонной нейролепсии приобрело вялый, монотоннообразный характер с редуцированными галлюцинаторно-бредовыми феноменами, часто оцениваемыми с критикой, однообразным аффектом с субдепрессией.
Несомненно являясь следствием лекарственного (нейролептического) патоморфоза, эти состояния поддерживаются непрерывной нейролепсией и отличаются очень большой стойкостью, а главное резистентностью к нейролептическому воздействию, хорошо реагируют на альтернативные методики лечения, применение антидепрессантов и др. (см.выше).
В целом патоморфоз параноидной шизофрении выражается в уменьшении темпа прогредпентности и числа непрерывно текущих за счет увеличения приступообразных форм.
В рамкахрамочках нах этой общей закономерности следует учитывать и возможные вялотекущие формы, по сути дела являющиеся искусственным факмако-терапевтическим типом.
Вместе с тем непрерывно-прогредиентное течение параноидной шизофрении остается одной из типичных черт этой формы заболевания.
<<< Назад
Авторы статей: Г.Я. Авруцкий, А.А. Недува
Психозы и шизофрения | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
