Приступообразно текущая параноидная шизофрения
Наиболее типичным проявлением приступообразного течения служат острые параноидные состояния.
Для этих больных наиболее характерно сочетание типичных галлюцинаторно-параноид-ных и аффективных расстройств. По содержанию преобладают бредовые идеи преследования, отношения, воздействия, осуждения, значимости.
Они диффузны, часто становятся безграничными, изменчивыми вплоть до бреда интерметаморфозы. В одних случаях бред образный, конкретный, в других - фантастический.
Часто наблюдается интерпретатив-ный бред. Другая особенность, объединяющая многочисленные варианты, заключается в тесной связи бреда со слуховыми галлюцинациями, псевдогаллюцинациями, психическими автоматизмами.
Не менее важной отличительной чертой является чувственная яркость, аффективная насыщенность галлюцинаторно-бредо-вой симптоматики, сочетающаяся с возбуждением разных степеней.
В зависимости от давности заболевания, возраста начала болезни, типа продрома, степени выраженности дефицитарной симптоматики, проявления аффективных расстройств и сила возбуждения бывают различными, однако чаще всего преобладают растерянность, тревога, страх, депрессия.
Прогноз терапии определяется характером аффективной и гал-люцинаторно-бредовой частью острого параноидного синдрома.
Наиболее благополучны те состояния, при которых аффекты страха, тревоги, растерянности, депрессии сочетаются с выраженным психомоторным возбуждением и несистематизированным, хаотическим, изменчивым, чувственным, образным конкретным бредом преследования, отношения, воздействия.
Далее >>>
Авторы статей: Г.Я. Авруцкий, А.А. Недува
Психозы и шизофрения | Алкоголизм, заболевания психики [домой]
