Основные клинические закономерности заболевания
Большинство существующих классификаций алкоголизма можно разделить на 2 типа.
В классификациях первого типа основное значение придается особенностям клиники заболевания, т. е. его проявления рассматриваются в динамическом аспекте. Классификации второго типа включают социальные, психологические, экономические и лишь частично психопатологические и клинические критерии.
Классификации первого типа используются преимущественно в отечественных работах, второго - в зарубежных.
Клинико-динамический подход берет начало в работах С. С. Корсакова (1901), В. П. Сербского (1906) и других отечественных клиницистов начала столетия, которые считали алкоголизм с его последствиями и осложнениями прогрессирующим процессом.
Однако вследствие симптоматического подхода к психическим заболеваниям, характерного для того периода психиатрии в целом, большинство первых отечественных классификаций также было основано на симптоматическом принципе.
Так, в одной из наиболее исчерпывающих классификаций, разработанной О. А. Чечет-том (1889), выделялись:
1) случайное пьянство; 2) болезненное влечение к злоупотреблению алкоголем, проявляющееся в виде запоя;
3) привычное пьянство, приводящее к психической дегенерации, слабоумию и алкогольным психозам. Такого же симптоматического принципа придерживался М. Н. Нижегородцев (1898), в классификации которого при-водятся следующие формы алкоголизма:
1) случайное пьянство с обычным и патологическим опьянением; 2) привычное пьянство, включая его социально-обусловленную и импульсивную формы,
3) хронический алкоголизм с психическим вырождением, судорожными припадками и психозами.
Далее >>>Авторы статей: Г.В. Морозов и др.
Классификация алкоголизма | Алкоголизм, заболевания психики [домой]